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返品受付フォーム

大変お手数をおかけしますが、下記フォームに必要事項をご記入ください。
確認画面にて、送信ボタンを押しますと受付番号が表示されます。
この番号をご返送いただく運送会社の伝票にご記載ください。

*は必須項目です。

■ ご購入者様情報

*お名前：  様
*フリガナ：  サマ
*郵便番号：
*ご住所：
*電話番号：
FAX番号：
*メールアドレス：  ※携帯電話のメールアドレスはご使用いただけません。

■ ご購入製品の情報

*購入店名：  例）サンワデンキ 岡山店
*購入時期：  例）2012年9月頃
*対象製品：
*数量：  個
*レシート等：  

※レシート等ご購入履歴の分かるものがありましたら返送の際にコピーの添付をお願い致します。

■ ご返金に関する情報

*銀行名：
*支店名：
*口座番号：
*口座種別：  
*口座名義人：
*フリガナ：

※個人情報につきまして
今回ご入力いただきました個人情報につきましては弊社プライバシーポリシーに基づき、本件の問い合わせについてのみ利用します。厳重に管理し、手続き終了後は弊社規定により確実に廃棄します。

※フォームより送信される情報につきまして
SSLを利用しております。フォームにご入力頂いた内容は暗号化されて送信されますので、第三者に盗み取られたり、悪用されたりする心配がありません。

■お客様問い合わせ窓口

ご不明な点、その他ご質問がございましたら、以下のお客様お問い合わせ窓口にご連絡ください。

サンワサプライ株式会社　ソーラーチャージャー係